Цистит у мужчин: симптомы и лечение, препараты

Цистит у мужчин — воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Болезнь неприятная: нарушает планы, мешает работать, лишает сна. И хотя многие считают её «женской», на практике мужчины сталкиваются с ней регулярно, особенно при хронических урологических проблемах.

Игнорировать первые признаки нельзя: без диагностики и продуманной терапии воспаление закрепляется, переходит в хроническую фазу и ведёт к осложнениям.

Почему это случается

Главная причина цистита у мужчины — инфекция. Чаще всего виноваты кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Путь проникновения бывает разным: восходящим через уретру, гематогенным при наличии другого очага воспаления, нисходящим при заболевании почек. Часто пусковым моментом служит уретрит — воспаление в мочеиспускательном канале, которое ослабляет местную защиту.

Важен и образ жизни: переохлаждения, стресс, малоподвижность, нерегулярные походы в туалет, недостаток воды. Часто встречаю ситуацию: водитель или офисный специалист терпит, пьёт кофе вместо воды — и вот уже дизурия (нарушение мочеиспускания) и боль.

Бывает и так, что роль играют простатит и аденома простаты: нарушается отток мочи, возникает застой, а значит, растёт риск закрепления инфекции. Камни в мочевом пузыре или почках травмируют слизистую и упрощают бактериям задачу.

Как правило, цистит у мужчин не бывает изолированным. Он вырастает из комплекса причин, и потому лечить придётся не только само воспаление, но и то, что его поддерживает. Это важно помнить каждому мужчине.

Симптомы: как распознать вовремя

Острое воспаление заявляет о себе быстро. Частые позывы, особенно ночью, ощущение неполного опорожнения, резь и жжение при мочеиспускании — типичное начало. Моча мутнеет, иногда в ней видна кровь. Боль локализуется внизу живота, может отдавать в пах и промежность. Нередко повышается температура и растёт слабость.

При хроническом течении картина иная: симптомы «тише», но рецидив повторяется при любом стрессе или переохлаждении. Так болезнь незаметно управляет графиком и настроением.

Диагностика: без неё лечение не работает

Схема обследования проста, но важна каждая деталь. Начинаем с общего анализа мочи: оцениваем лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок. Затем проводим бакпосев мочи — «посев» позволяет точно определить возбудителя и выбрать антибиотик, который  будет действовать.

УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты помогает исключить камни, аденому и другие причины застоя. По показаниям выполняем цистоскопию: эндоскоп позволяет увидеть слизистую и исключить серьёзные изменения.

В диагностике участвуют урологи.  Полезно фиксировать провоцирующие факторы — режим питья, работу, привычки, переохлаждения — так проще составить долгосрочную тактику.

Лечение: что работает на практике

Когда речь о запросе «цистит у мужчин лечение», важно помнить: универсальной таблетки не существует. Терапия подбирается индивидуально и всегда комплексная.

Антибиотик назначается по результатам посева, а не «наугад». Используются уросептики — они создают в мочевых путях среду, неблагоприятную для микробов. Чтобы снизить боль и спазм, используют спазмолитик и анальгетик. При выраженном воспалении добавляют противовоспалительные средства.

Если выявлена аденома простаты, добавляют средства, улучшающие отток мочи и уменьшающие объём железы. Курс зависит от тяжести состояния и сопутствующих болезней: как правило, это от 7 до 14 дней, но многое решают детали и переносимость.

Лечение доводят до конца, даже если стало легче на третий день — иначе рецидив не заставит себя ждать.

 Перечислим основные группы лекарств, которые чаще всего применяются при этом диагнозе:

• антибиотик для подавления инфекции,
• уросептик для стойкого эффекта,
• спазмолитик для снятия боли,
• противовоспалительное средство для контроля отёка слизистой, 
• лекарства, восстанавливающие слизистую и иммунитет.

Когда обсуждается лечение цистита у мужчин, препараты подбирают строго по результатам анализа — именно чувствительность возбудителя определяет успех.

Соседние проблемы: лечим систему, а не только мочевой  пузырь

У мужчин воспаление мочевого пузыря часто соседствует с простатитом. Воспалённая простата нарушает отток мочи, а застой — лучшая питательная среда для микробов.

Аденома простаты действует похожим образом: сужает уретру, заставляет напрягаться при мочеиспускании, ухудшает дренаж. Есть и другие «тихие» игроки: сахарный диабет, ожирение, курение, недолеченные инфекции.

Если оставить их без внимания, цистит будет возвращаться. Иногда достаточно скорректировать привычки — пить воду, делать перерывы в дороге, одеваться теплее — и обострений меньше.

Пример, как цистит может проявляться у мужчин

Мужчина 47 лет, вахтовик на севере. Жалобы: дизурия, резь, кровь в моче, боль внизу живота. В анализе — лейкоциты и бактерии; бакпосев выделил кишечную палочку; УЗИ показало признаки хронического простатита и остаточную мочу.

Назначили адресную терапию: антибиотик по чувствительности, уросептик, спазмолитик, противовоспалительное средство, плюс препараты для улучшения мочеиспускания, а также главным было лекарство восстанавливающее (заживляющее) слизистую мочевого пузыря и иммунитет. Через десять дней самочувствие нормализовалось, через год — ни одного рецидива.

Вывод простой: лечили не только мочевой пузырь, но и причину, а потом добавили профилактику.

Профилактика: что может сделать сам пациент

Профилактика — это не список запретов, а здравый смысл.

Пейте достаточно воды; чай и кофе считаем отдельно. Не терпите: при первой возможности посещайте туалет, особенно в дороге. Одевайтесь по погоде: переохлаждение — частый триггер.

Поддерживайте вес, спите не меньше семи часов — иммунитету нужны ресурсы. При хронических заболеваниях наблюдайтесь у врача. Восстанавливайте  слизистую, т.к. только полноценная слизистая будет функционировать правильно и препятствует инфекции.

По показаниям возможны курсы фитопрепаратов или мягких уросептиков. Для ориентира полезна поисковая фраза «лечение цистита у мужчин препараты»: она напоминает, что подбор лекарства — работа специалиста.

Когда точно нужен врач

Сигналы, при которых нельзя ждать — высокая температура, выраженная боль, задержка мочи, повторная кровь в моче, сильная слабость. Тут необходим осмотр уролога, иногда — госпитализация. Если ситуация не экстренная, всё равно не затягивайте: чем раньше начнём курс, тем короче он будет.

Полезно прийти подготовленным: собрать среднюю порцию утренней мочи на анализ, вспомнить принятые лекарства, честно рассказать о привычках. Это помогает выстроить схему.