Форма для потребителя лекарственного средства

*информация, отмеченная звездочкой обязательна для заполнения

Сообщение о подозреваемой нежелательной реакции или отсутствии эффективности лекарственного средства

1

Информация о подозреваемом лекарственном средстве

Я ознакомился(лась) с Политикой в отношении обработки персональных данных
и даю ООО «ЦИ «Иммунохелп» согласие на обработку персональных данных.